前天晚上我正吃饭呢,手机响了,是我发小打来的。电话那头他声音都变了,说哥你快来,我妈不行了。我扔下筷子就跑,到他家一看,老太太靠在沙发上,脸通红,说头晕得厉害,恶心想吐。我一量血压,高压196,低压112。我说别废话了,打120吧。后来急诊大夫说,这是高血压危象,再晚来一会儿,脑出血就麻烦了。

这事儿过去好几天了,我脑子里还老想着。老太太今年七十二,平时身体挺好,就是血压高一直没当回事。她儿子给她买了个血压计,她说用不惯,扔柜子里落灰。结果呢,差点把命搭上。
今天就跟大家唠唠,血压从120到180,中间到底差了多少。
先说正常血压,120/80以下。这个数字意味着什么?意味着你的血管像根新橡皮筋,弹性十足,心脏泵血的时候它能适当扩张,心脏休息的时候它能适当回缩,配合得天衣无缝。我年轻的时候血压一直在这个范围,那时候爬八层楼都不带喘的,现在不行了,三楼就得歇歇。

再往上就是正常高值,120到139,或者80到89。这个阶段很多人觉得没事儿,反正没到高血压嘛。我有个同事就是这样,每年体检高压都在130多,低压80多,他自己挺满意。我说你这个数字虽然不算高血压,但已经踩在门槛上了。血管开始有点累,只是还没喊出声来。这时候你要是注意点,少吃咸的多动动,还能回去。要是继续不管它,往下走就是高血压了。
高血压一级,140到159,或者90到99。这个阶段是分水岭。我楼上老郑就是这个级别,高压150,低压95。他一开始不信自己高血压,说我又不头晕又不眼花,怎么可能。我说你以为高血压非得有感觉啊?多数人一级的时候根本没感觉,但血管已经在硬撑了。这时候处理,有时候连药都不用吃,把盐减下来,多走走路,血压自己就回去了。错过了这个阶段,后面就麻烦多了。
高血压二级,160到179,或者100到109。到这个份儿上,血管已经累得够呛了。我表姐夫就是这个级别,高压一直在170晃悠,低压倒是还好。他开大货车的,常年跑长途,熬夜、抽烟、喝浓茶,一样不少。我跟他说你这样不行,得吃药。他说吃啥药,我身体好着呢。结果去年在高速上突然头晕,差点出大事,这才老实了。二级这个阶段,光靠调整生活方式已经不够了,该吃药就得吃药,别硬扛。
高血压三级,180以上,或者110以上。这个级别就是前面说的我发小他妈的级别。血压到这个数,血管壁承受的压力已经快到极限了。打个比方,正常血管像根水管,水压正常的时候没事。三级高血压就像把水压开到最大,水管随时可能爆。脑出血、主动脉夹层、心梗,随便哪个都是要命的。所以一旦到这个级别,别犹豫,赶紧上医院。
还有一个特殊情况叫单纯收缩期高血压,就是高压高,低压不高甚至偏低。这在老年人里特别常见。我老丈人就是,高压一百六七十,低压六七十。这是因为年纪大了,血管硬了,没了弹性,心脏一收缩压力就冲得很高,一舒张又掉得快。这种血压最难调,高压不敢降太快,低压更不敢降太低,得慢慢来。
说到这儿我想起来一件事,有一次我在医院排队,前面一个大哥跟大夫说,我血压就是高点,没啥感觉,不用管。大夫说了一句我到现在都记得的话,他说高血压这个病,最可怕的就是它没感觉。有感觉的时候,往往已经出大事了。
这话一点儿不假。血管这东西,它不会说话,它只会默默地扛。你给它多大压力,它都硬撑着,撑到撑不住的那一天,一下就崩了。所以别等到有感觉才想起来管,那时候可能就晚了。
我自个儿现在每天早上起来,上厕所后,吃药前,坐着歇五分钟,然后量一次血压。晚上睡觉前再量一次。记个小本本上,旁边写上昨晚睡得咋样,今天吃了啥。时间长了,自己都能看出来啥时候血压容易高。有一回我发现连着几天早上血压都偏高,想了半天才想起来那几天晚上老喝浓茶,一换成白开水,血压就下来了。
其实血压分级就是个工具,告诉你血管现在啥状态。120的时候你可以放松点,140的时候你得注意点,160的时候你得紧张点,180的时候你得赶紧跑。每一级之间差的不是那几十个数字,是血管还能撑多久。