老吴是我以前的工友，干了一辈子瓦工，身体硬朗得很。去年夏天，他在工地上砌墙，砌着砌着突然一头栽下来，送到医院人就不行了。脑出血，才五十八岁。
后来他媳妇收拾遗物，翻出来一个小本子，上面记着老吴这几年跟她念叨过的各种不舒服。一条一条看下来，才发现身体早就给过信号，全家人谁都没往心里去。
今天就跟男同胞们聊聊，高血压到底该怎么查，才能不冤枉，不耽误。
第一步，别靠感觉，得靠数字。 男人有个毛病，总觉得自己身体棒，有点小毛病扛扛就过去了。老吴就是这样，后脖子发紧好几年，他以为是干活累的，从来没想过量量血压。等真扛不住的时候，人已经没了。所以第一条，家里得备个血压计，不舒服的时候量一下，没感觉也定期量一下。我媳妇给我买的那个，一百多块钱，用了好几年了。
第二步，量血压得守规矩。 不是撸起袖子就量的。我刚开始也不懂，后来去高血压门诊，护士专门教了一遍。量前三十分钟别抽烟别喝咖啡，先去个厕所，安静坐五分钟，背靠椅背，腿别交叉，脚放平，袖带绑在上臂跟心脏平齐，松紧能塞进一根手指，量的时候别说话别看手机，量两遍取平均。早上起来一小时内，吃药前，晚饭前一小时内，各量一次。连着量七天，记下来。我媳妇给我弄了个本子，天天记，哪天高了低了，心里都有数。
第三步，看数字是不是高了。 家庭自测的标准是≥135/85就算高血压。不是医院的140/90。因为在家量的一般比医院低，所以标准更严。我一开始不知道，一直用140的标准，觉得自己没事，后来一算平均一百三十二，早超了。
第四步，别急着下结论。 如果七天平均高了，别慌，再观察一段时间。血压天天波动，今天高了可能明天就正常。有的人一紧张就高，有的人一累就高。得看趋势，不能看一时。我表弟就是这样，体检一量一百五，吓坏了，回来连量三天，都正常。后来才知道是“白大衣高血压”，一到医院就紧张。
第五步，去医院确认。 如果在家量了俩礼拜，都偏高，那就得去医院了。挂心内科或者高血压门诊。去的时候带上在家量的记录本，还有以前的体检报告。大夫会再给量一次，这叫诊室血压。但这个只是参考，不能当最终诊断。因为好多人一到医院就紧张，血压会临时升高。
第六步，做好被问的准备。 大夫会问一堆问题，家族里有没有高血压，平时吃咸不咸，抽不抽烟，喝不喝酒，有没有头晕心慌这些症状。男人一般不爱说这些，但得说实话，别瞒着。我问过大夫，为啥问这么细，他说得排除计发性高血压，就是别的病引起的血压高。
第七步，做好检查的准备。 如果诊室血压也高，大夫会开一堆检查。不是光量血压就行的。血常规、尿常规、生化全项（查血糖血脂肾功能）、心电图、心脏彩超。这些是看身体有没有受损伤，有没有并发症。我那时候开了这些，觉得挺麻烦，但大夫说得看看你身体受没受损伤。
第八步，最关键的一步，24小时动态血压。 这是确诊高血压的“金标准”。身上戴个小盒子，自动量24小时，白天每半小时一次，晚上每半小时或一小时一次。能看出全天血压的波动，有没有清晨高血压，有没有夜间高血压，血压节率正不正常。我做了这个才发现，我是清晨高血压，早上起来那会儿最高，特别危险。
第九步，听大夫怎么说。 检查都做完，大夫会综合所有资料，判断是不是高血压，是原发性还是计发性，有没有并发症。如果确诊了，就会开药，告诉你怎么吃，啥时候复查。我那时候结果出来，大夫说高血压确诊，原发性，得吃药。
第十步，开始吃药，定期复查。 不是开了药就完事的。一般先吃一个月，一个月后复查，看效果咋样，需不需要调药。我吃了半个月，觉得没啥感觉，想停药，媳妇拦着没让。后来复查，血压降下来了，大夫说挺好，继续吃。
老吴要是当年懂这些，可能就不会走了。他那后脖子发紧，就是身体在喊救命，他愣是没听见。
现在我跟工友们都说了，家里备个血压计，不舒服量一下，没感觉也定期量。别学老吴，等躺医院了再后悔，来不及了。
