老刘是我在小区认识的，今年七十了，高血压十几年。他每天早晚必做一件事，量血压。雷打不动，比吃饭还准时。
可去年体检，大夫说他血压控制得不好，得调药。老刘不干了，说我天天量，都在一百三左右，咋还不好。
大夫问他怎么量的，他比划了一下，大夫笑了，说你量错了。
老刘回来跟我念叨，说我量了十几年，今天才知道量错了。
量血压这事儿，看着简单，门道可多了。 我妈以前也不讲究，袖子一撸就量，量完还说话，结果老偏高。后来去高血压门诊，护士专门教了一遍，才知道以前全是错的。
第一条，量前半小时不能抽烟喝咖啡。 我爸以前有个习惯，早起先抽根烟，然后量血压。结果老高，还纳闷呢，咋吃药了还高。后来大夫一问，说您这是烟抽的，尼古丁让血管收缩，血压能不高吗。让他量前三十分钟别抽烟，再量就正常了。咖啡也一样，咖啡因升压，量前别喝。
第二条，得先去个厕所。 这事我一开始也不懂。后来护士说，憋尿的时候交感神经兴奋，血压会升高，能差十来个毫米汞柱。我妈有回急着量，没上厕所，一量一百五，吓一跳。上完厕所再量，一百三。从此她记住了，量前必去厕所。
第三条，安静坐五分钟，不能说话不能看手机。 老刘就是栽在这条上。他量血压的时候喜欢看电视，边看边量。护士说不行，说话、看电视、玩手机，都会让血压升高。得安安静静坐着，背靠椅背，腿不交叉，脚放平，歇够五分钟再量。老刘说我这十几年都白量了。
第四条，袖带绑的位置要对。 我妈以前随便一绑，有时候绑胳膊上，有时候绑胳膊弯。护士说不行，袖带下缘得在肘窝上方两厘米，跟心脏平齐。绑太紧量出来偏低，绑太松量出来偏高。松紧度以能塞进一根手指为宜。我妈试了试，说原来我一直绑太紧。
第五条，量哪边胳膊有讲究。 第一次量的时候，两边都得量，取高的那边。因为两边可能有差别，有的差十几个毫米汞柱。以后就量高的那边。我爸两边差十来个，他一直量左边低的那个，怪不得老觉得控制得好，一查右边高的才知道问题。
第六条，每次量两遍，取平均。 老刘以前量一遍就完事。护士说不行，得量两遍，中间隔一分钟，取平均值。因为第一遍可能偏高，第二遍更准。如果两次差别太大，再量第三遍。老刘说难怪有时候高有时候低，原来一遍不准。
第七条，早晚各一次，连着量七天。 我妈以前想啥时候量就啥时候量，有时候想起来量一下，有时候忘了。大夫说不行，得固定时间，早上起来后一小时内，吃药前，早饭前；晚上睡觉前一小时内。早晚各一次，连着量七天，取平均值，这才是真实水平。单次量没意义，一天量的也没意义。
第八条，记在本子上，别记脑子里。 我爸以前靠脑子记，今天一百三，明天一百二十五，自我感觉良好。后来大夫让他拿出来看看，他支支吾吾说记不清了。大夫说你得记下来，哪天高哪天低，吃药前后变化，大夫调药才有依据。现在我爸有个本子，记了好几年，哪天高了，他就琢磨是不是昨天吃咸了，或者没睡好。
第九条，家用血压计得定期校准。 这事知道的人少。血压计用久了会不准，一般一年得校准一次。可以送到厂家或者药店，有的社区医院也能校。我妈那个用了三年没校过，后来跟诊所的对比，差十个毫米汞柱。白量了三年。
第十条，电子血压计比水银的好。 有人觉得水银的准，其实不是。水银的对操作要求高，一般人用不好。电子臂式血压计，只要通过国际标准认证的，都挺准。腕式的别用，不靠谱。
老刘听完护士教的，回去老老实实按规矩量。一个月后去复查，血压真稳了，药也没调。
他回来跟我说，量了十几年，才知道量错了十几年。
