我今年五十三岁，高血压十三年。从四十岁那年查出病到现在，降压药一天没断过。
刚开始那会儿，心里挺抵触的。四十岁正当年，怎么就成病号了？药拿回来往抽屉一扔，吃两天停三天，觉得没事。结果两年后体检，左心室肥厚，大夫说再不控制就心帅了。吓得我腿都软了，从此老老实实吃药，再也不敢偷懒。
这十三年，吃过好几种药，踩过不少坑，也总结出点经验。今天写出来，给同样得这病的朋友们看看，兴许能少走点弯路。
第一种药，氨氯地平。 这是我吃的时间最长的药，地平类的，一天一次，一次5毫克。这药咋工作的呢？就是把学管扩张开，血流顺畅了，压力自然就降了。大夫给我打过比方，说就像把一根绷紧的橡皮筋松一松，水流就痛快了。这药好处是长效，一天就吃一次，方便。坏处是脚脖子有点肿，按下去一个坑。一开始吓坏了，以为是肾出问题。后来一问大夫，说这是地平类的常见副作用，血管扩张得厉害，液体渗到组织里了。不严重不用管，我这点肿不算啥，就继续吃了。
第二种药，缬沙坦。 我妈吃的是这种，沙坦类的。她有糖尿病，大夫说沙坦类对肾脏有保护作用，适合她。这药不引起干咳，我妈换了之后舒服多了。我有个同事吃普利类老咳嗽，换成沙坦就好了。沙坦类也是长效药，一天一次，方便。
第三种药，氢氯噻嗪。 我爸吃的是这种，利尿剂的。他胖，适合利尿剂。这药通过排尿把身体里多余的水分排出去，血少了，压力就降了。我爸说像给血管“放水”。但有个毛病，排钾，得注意补钾，他天天吃香蕉橙子。
第四种药，美托洛尔。 我表弟吃的是这种，洛尔类的。他心率快，一直八九十下，吃了这个降到七十多，血压也稳了。洛尔类通过减慢心率来降压，适合心率偏快的人。但有个毛病，会让人感觉累、乏力，我表弟说吃了跟没睡醒似的，后来大夫给调整了剂量，好多了。
第五种药，培哚普利。 我同事吃的这种，普利类的。他有糖尿病，普利类对心脏肾脏有保护作用。但他吃了老干恪，后来换成沙坦就好了。普利类的干咳副作用挺常见，尤其亚洲人，大夫说有四成的人会咳。
选啥药，不是自己说了算。 大夫会根据年龄、胖瘦、心率、有没有其他病来选。年轻人心率快，首选洛尔类；老年人血管硬，首选地平类；有糖尿病，首选普利或沙坦类；黑人，首选利尿剂或地平类。我妈说这跟买鞋一样，得合脚才行。
好多人吃一种药不够，得联合用药。 我妈现在就吃两种，缬沙坦加氨氯地平，一片药里两种成分，方便。大夫说联合用药效果更好，副作用更少。像普利加利利尿剂、沙坦加地平、洛尔加利利尿剂，都是常用搭配。我有个朋友吃三种药才控制住，大夫说顽固性高血压，得用三联疗法。
吃药的时间有讲究。 我以前都是早上吃，后来有段时间早上老头晕，一量血压还挺高。大夫问完说，你这是清晨高血压，药效没赶上。让我改成晚上睡前吃，让药效高峰赶上早上血压高峰。改了之后，早上果然不晕了。所以吃药时间不是固定的，得看自己的血压规律。
剂量不能瞎调。 我有回过日子，觉得血压正常了，想把药减半。大夫不让，说血压正常是药的作用，不是病好了。你减了药，血压立马就弹回去，这叫反跳，比不吃药还危险。我爸更绝，有回自己把药停了，结果一个礼拜后血压飙到一百八，差点出事。从那以后，我们全家都记住了，调药得听大夫的，不能自己吓来。
副作用这事，得留心但不能怕。 我脚肿，我妈干咳，我爸血钾低，我表弟乏力，每种药都有可能有副作用。但别怕，出现了可以跟大夫说，换药或者调剂量就行。不能因为有副作用就不吃药，那更危险。
不能听别人说啥药好就换啥药。 我爸以前听棋友说，某某药效果好，就去买了换着吃。结果血压忽高忽低，差点出事。大夫说每个人的情况不一样，别人吃着好不一定适合你。换药得听大夫的，不能自己瞎折腾。
吃药的同时得管住嘴迈开腿。 我刚开始以为吃了药就万事大吉了，该吃吃该喝喝。结果血压一直下不来。大夫说药只是帮你控制，生活习惯不改，吃再多药也没用。后来我减了盐，戒了酒，天天遛弯，血压才真正稳住。
得定期复查，不能吃完药就不去医院了。 我妈以前就是这样，吃了两年药没复查，后来发现血压又高了，不知道是药不行了还是病情重了。大夫说高血压的药得定期调整，一般一个月要复查一次，稳定了可以三个月或半年一次。现在我家仨人都有自己的复查时间，到日子就去。
血压计得有，得天天量。 光吃药不监测，跟蒙着眼睛开车一样。我妈以前不量，觉得吃了就行。后来体检一查，高压一百七，药根本没控制住。现在她每天早晚各量一次，记在本子上，哪天高了心里都有数。我的本子记了十三年，翻出来看，能看出这些年血压的起起伏伏。
最后一条，别怕吃药。 我见过好多人，一听说要长期吃药就害怕，怕依赖，怕副作用。其实高血压药没那么可怕，现在药都很安全，只要在医生指导下吃，利远远大于弊。不吃药的后果才可怕，心梗、脑梗、肾衰，哪个都比吃药难受。
我现在每天早上起来第一件事就是吃药，吃完量血压，记在本上。十三年了，成习惯了。我妈有时候还逗我，说你也成老病号了。
